怎么提高泰國試管嬰兒的成功率？ - 第三代試管

時間：2017-05-23

　　泰國試管嬰兒成功率是這應該是準備接受“試管”嬰兒技術治療的人們所關注的問題.從20多年前“試管”嬰兒誕生到今天,人類輔助生殖技術有了很大的發展.特別是較近的幾年中,因為各項技術的成熟,包括細胞培養液的完善,也包括醫務人員經驗的豐富,“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內逐漸提高.

　　試管嬰兒成功率取決于很多方面,取決于內分泌及實驗室的條件,取決于技術人員的技術水平,當然也取決于病人的年齡,病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等,這都是影響成功率的因素.比如受女方年齡的影響,這是一個較大的影響因素.在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能達到50%,或者更高一些,但是到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達到20%左右,原因是年齡大了以后,卵的質量和數量都有所下降.

　　意見建議:

　　1)病情

　　不同的病因,成功率不同.本身你們夫婦都存在不孕不育的因素,所以很難保證成功的幾率到底是多少,但是可以肯定的是有成功的機會的.

　　2)情緒

　　一般樂觀的患者成功率會比悲觀的患者成功率高.雖然原因還不清楚,但是可能是樂觀的患者不容易緊張,所以在取卵,移植和保胎這三個環節上體內更容易調節到較適合的狀態,容易懷孕.臨床上經常遇到非常緊張的患者,甚至在取卵前和移植前徹夜難眠,這一定會影響第二天的狀態.另外失敗的患者更要保持樂觀的情緒,雖然過程很長,費用很高,成功率也不是百分之百,但是你還是要相信自己能夠成功,放下緊張的包袱,就像平時生活一樣,這樣你就朝成功又邁進了一步

　　3)雙方的配合

　　互相的支持和理解,對雙方方調整狀態有非常關鍵的作用.

　　4)　適當調整自己的生活方式

　　大家不必大幅度調整生活方式,比如原來是12點休息的,現在調整到8點睡覺,這樣調整太大,說明太緊張了.所以除了避免去游泳等劇烈體育活動,避免過晚休息,其他該干啥就干啥,想吃啥就吃啥.

　　5)配合醫生

　　很多患者由于擔心同時也受現在新聞媒體對醫療陰暗面的報道,對醫生的意見持懷疑態度,到處打聽,搞得自己很累,成功率也沒有提高.現實情況是,試管嬰兒領域是醫療領域里面比較干凈的,絕大多數醫生還是站在患者的利益考慮.當然有些醫生因為溝通的方法比較簡單,甚至有些粗暴,傷害了患者的自尊,但是本意上這些醫生都沒有故意傷害患者的意圖,因此大家可以放心的把自己交給醫生,越是配合醫生的治療,醫生對你的了解也越多,你自己的感覺也會越好.

　　時間表

　　1門診

　　任何時間,為了方便進入檢查程序,較好是在月經前1天

　　帶齊過去的所有資料,病歷

　　2前期檢查

　　月經前一天或月經見血后的24小時以內做子宮內膜診刮月經見血后的2-4天抽血測基礎性腺軸激素水平

　　注意：月經干凈以后的3-5天做輸卵管碘油造影

　　任何時間抽血進行病原學檢查(雙方)

　　任何時間做精液檢查,檢查前禁欲3-7天

　　除非有特殊需要,一年內做過的檢查可以免做

　　3降調

　　一般在月經來前7天女方開始使用GnRHa(達必佳,曲普瑞林等)降調,一般要注射7天以上,或注射到HCG注射日.皮下注射(即打在胳膊上或者小腹)少數患者在月經來后開始降調.降調藥可在家自己注射或就近診所注射,來月經或有異常反應須及時到生殖中心或與醫生聯系.降調前要簽署知情同意書,做宮頸預測量,B超看卵泡儲備,還要帶齊結婚證,準生證,身份證.

　　4促排卵

　　月經來后第2-3天開始每天皮下注射FSH(普米康)或者HMG進行超排卵,直至HCG(波熱尼樂)注射日(大約在月經第10-12天) 每日該定時注射,前后時間相差不要超過2個小時

　　FSH,HMG可在家自己注射或就近診所注射,有異常反應須及時與醫生聯系

　　5卵泡監測

　　月經第7天(或者促排卵藥注射后5天)B超監測卵泡生長情況,部分患者還需抽血測定雌激素水平

　　第9天開始每天都需進行這種監測,直至HCG(波熱尼樂)注射日

　　每次B超在醫院的時間只需10分鐘,做陰道B超不需憋尿

　　6HCG注射

　　B超見到2個以上直徑大于18mm的卵泡,即停止使用FSH(普米康)或HMG,并于當天晚上按照醫生規定時間注射HCG

　　HCG可在家自己注射或就近診所注射

　　7陰道沖洗

　　HCG注射日及次日各進行一次陰道沖洗

　　(部分醫院不需要進行此治療)

　　陰道沖洗需在醫院進行,每次使用500ml生理鹽水,并用棉球擦洗凈整個陰道,特別注意不能使用任何消毒劑

　　8取卵,取精

　　HCG(波熱尼樂)注射后的36小時進行取卵

　　取卵時可以同時取精

　　夫婦雙方必須同時到醫院,并需帶齊手術費用.取卵約需30分鐘,但取卵后需要在醫院靜臥休息1-2小時后才能離開

　　9胚胎植入

　　一般在取卵日后的第2-3天進行,如果是囊胚培養,則要在第5天

　　胚胎植入后不需靜臥小時,但應該避免劇烈運動

　　10黃體補充

　　胚胎植入當日開始使用黃體酮(注射劑或陰道栓劑或口服劑),每日一次,直到知道驗孕結果,如果驗孕陰性則停止,如果驗孕為陽性則需繼續使用到孕70天到3個月

　　部分患者也可采用另一種黃體補充方案,即在胚胎植入當天及第3,5,7天各注射HCG2000IU

　　黃體酮或HCG可在家自己注射或就近診所注射

　　如果有腹漲或其它不適須及時與醫生聯系

　　11驗孕

　　胚胎植入后第14天抽血檢測ß-HCG值

　　在這個時段驗尿可能得不到結果

　　如果失敗需再次IVF

　　一般要休息三個月后進行

　　自然周期的IVF(即不經過超排卵的IVF)可不休息,連續開展

　　心理調整十分重要

　　生活護理:

　　到正規專科醫院診治,遵醫囑進行,愿您們能有個健康的寶寶.

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