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SART美國試管嬰兒問答建議：凍胚、卵巢刺激藥物

時(shí)間：2017-03-29

如果我決定不使用我儲存的胚胎，我的選擇是什么？

如果你已經(jīng)存儲了你決定不轉(zhuǎn)移到你的子宮懷孕的胚胎，你有四個(gè)選擇他們的較終處置。首先，你可以贈你的胚胎給另一個(gè)女人生育問題，你不知道，所以她可以通過一個(gè)過程稱為“匿名胚胎贈”，以嘗試懷孕。第二，你可以贈你的胚胎給另一個(gè)女人，你知道她可以通過稱為“定向胚胎贈”的過程來嘗試懷孕。第三，您可以贈您的胚胎進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室研究，以幫助提高未來不育夫婦的懷孕率。較后，你可以要求你的胚胎解凍和丟棄。在這兩種情況下，你的胚胎不會被轉(zhuǎn)移到另一個(gè)人，因此沒有孩子出生。

如果我不對卵巢刺激的藥物反應(yīng)怎么辦？

對卵巢刺激的反應(yīng)取決于許多不同的因素，較重要的包括可用的卵，適當(dāng)?shù)募に厮剑魏嗡幬锖蜕罘绞?環(huán)境因素的正確管理。

為了應(yīng)對卵巢刺激，一個(gè)女人必須有雞蛋可以響應(yīng);這有時(shí)被稱為卵巢儲備。如果一個(gè)女性卵巢儲備減少（通過高水平的卵泡刺激激素（FSH），低血液水平的抗Müllerian激素（AMH）或超聲下的低竇性濾泡計(jì)數(shù)），她可能沒有健壯的任何）刺激反應(yīng)。對于這些患者，可以嘗試或贈替代性刺激方案（來自患者已知或未知的女性）。

一個(gè)女人有可能有必要的蛋，但缺乏適當(dāng)?shù)拇贵w激素作出反應(yīng)。在這種情況下，使用不同的藥物 - 可以含有FSH和促黃體激素（LH）的藥物可以允許較佳反應(yīng)。

生活方式因素也可以影響女人對刺激的反應(yīng)。優(yōu)化體重，飲食和壓力，停止使用煙草，酒精和休閑物質(zhì)也可以改善對卵巢刺激的反應(yīng)。

告訴你的醫(yī)生關(guān)于改善你對卵巢刺激的特殊反應(yīng)。

我們應(yīng)該進(jìn)行基因檢測嗎？

植入前遺傳測試（PGT）是一種技術(shù)，其中從卵或胚胎（受精卵）中取出一個(gè)或多個(gè)細(xì)胞用于測試以提供關(guān)于該胚胎中其余細(xì)胞的遺傳組成的信息。為了利用PGT，夫婦必須經(jīng)歷體外受精（IVF），其中卵（卵母細(xì)胞）從女性的身體中移除并在實(shí)驗(yàn)室中與其伴侶的精子混合。產(chǎn)生的胚胎可以在收獲后第3天測試，然后在第＃5天回到子宮中。或者，可在移除細(xì)胞用于測試后將胚胎冷凍，并在隨后的月經(jīng)周期中植入。

患有許多遺傳性家族性疾病的患者可以測試其胚胎以確定其遺傳組成。具體地，這將包括具有單基因疾病（例如囊性纖維化或鐮狀細(xì)胞性貧血）的歷史的患者和具有性連鎖疾病（例如杜興氏肌營養(yǎng)不良和脆性X綜合征）的歷史的患者。此外，即使是尋找骨髓供體的家庭也許能夠使用PGT將兒童帶入可為受影響的同胞提供匹配干細(xì)胞的世界。

其他患者也可以決定使用遺傳篩查。對于一些復(fù)發(fā)性懷孕損失，嚴(yán)重男性因素不育，晚期生殖年齡或復(fù)發(fā)性IVF治療失敗的患者，可以使用遺傳篩選。遺傳篩查與其他類型的遺傳測試不同，因?yàn)闇y試正在尋找任何異常而不是特定的疾病，因此與更高的假結(jié)果率相關(guān)。此時(shí)，ASRM認(rèn)??為該指征的遺傳篩選是實(shí)驗(yàn)性的。

如果你不確定你的基因測試，請告訴你的醫(yī)生，植入前遺傳測試是否適合你。

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