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試管嬰兒移植：鮮胚、凍胚、囊胚，我該移植哪
時間：2017-06-26
在全世界范圍內，有大約15%的夫婦正在受不孕不育癥的困擾，我國約占總人數的2%，隨著輔助生殖技術水平的不斷提升，許多夫婦選擇通過試管嬰兒來進行治療。
試管嬰兒手術的精密度要求非常高，其成功率與胚胎質量有著直接的關系，不同醫院的操作步驟不同，為患者植入的胚胎也不同，下面我們先了解一下：鮮胚、凍胚、囊胚，分別指什么？
鮮胚
卵子和精子結合后形成受精卵，受精卵由輸卵管向子宮運行中，不斷進行細胞分裂，此過程稱卵，卵裂產生的細胞稱卵裂球。隨著卵裂球數目的增加，細胞逐漸變小，到第3天時形成一個12～16個卵裂球組成的實心胚，稱桑葚胚。在試管嬰兒操作中，會將這個在第3天形成的桑葚胚簡稱為早期胚胎，術前常說的鮮胚指的就是它。
凍胚
將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經過降溫使胚胎靜止下來，然后再在-196℃的液氮中保存。一般凍胚是在同時培育出多個胚胎的情況下，保證鮮胚的植入后，將剩余的質量較好的胚胎冷凍保存，待以后自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內，以增加受孕的機會。但是冷凍和解凍的過程中，會降低胚胎的活性。
囊胚
桑葚胚的細胞繼續分裂，細胞間逐漸出現小的腔隙，大約2天后它們較后匯合成一個大腔，桑葚胚轉變為中空的胚泡。胚泡也就是囊胚，這個時候是受精卵成活的第5天。早期胚胎發育到囊胚的這兩天是非常關鍵的，對溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。
囊胚、鮮胚、凍胚，哪個成功率較高？
囊胚因為比胚胎在體外存活的時間要長，而且分裂出的細胞數量也要多出很多，從體積上來比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了著床的成功率。由此可以知道，試管嬰兒的囊胚移植是成功率較高的。
至于鮮胚與凍胚之間的比較，很明顯凍胚多了一道冷凍與解凍的環節，胚胎在這兩個環節中，一定不可能百分百保存細胞的完整性，那么喪失的部分細胞組織，就會降低胚胎的活性。從這一點上來看，鮮胚的成功率是要高過于凍胚的。不過在冷凍后蘇醒過來的胚胎質量都是很好的，因為在蘇醒過程中是會產生一個優勝劣汰的淘汰的！
其實，不管是再先進的技術與設備，人體自身的因素也是第一位的。所以，年齡也是試管嬰兒技術成功與否的重要因素。一般說來，女性年齡越大活產率就會越低，因為超過了較佳的生育年齡，卵巢功能就會衰退、卵子質量也就會隨著下降、機體內分泌水平也會降低，所以試管嬰兒成功率就會大大降低。因此建議不孕不育患者，應抓緊時間選擇適當的方式進行治療。
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