當(dāng)前位置:技術(shù) > 試管嬰兒胚胎著床屢次失敗的5大原因 - 第三代試
時(shí)間:2017-05-23
試管嬰兒治療對(duì)很多不孕癥夫婦是較有效也可能是僅有唯一有效的方法。試管嬰兒技術(shù)的成功率自 1978年第一個(gè)試管嬰兒誕生之後,到現(xiàn)在已有顯著的提高。試管嬰兒成功率和植入胚胎數(shù)也有關(guān)系,因?yàn)榕咛コ晒χ彩顷P(guān)鍵,但有不少患者在這一步失敗。那么試管嬰兒胚胎著床屢次失敗的原因是什么呢?
經(jīng)過不孕癥醫(yī)生及生殖科學(xué)家的研究,胚胎型態(tài)發(fā)育正常,但著床失敗的原因可歸納為以下幾種:
1)子宮構(gòu)造異常
如:子宮先天發(fā)育畸形(雙角子宮、子宮腔有中隔)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮腔內(nèi)肌瘤。子宮肌瘤如果是長在子宮肌層,離子宮腔內(nèi)膜一公分以上,并且肌瘤大小不超過5公分則不會(huì)影響試管嬰兒助運(yùn)的懷孕率。
2)子宮內(nèi)膜薄
曾經(jīng)因流產(chǎn)做過子宮搔刮術(shù)、月經(jīng)不正常(持續(xù)月經(jīng)來潮)或血液循環(huán)不好,都會(huì)造成子宮內(nèi)膜薄。到底子宮內(nèi)膜厚度要達(dá)到多少才能讓胚胎著床成功?到目前為止,尚無定論。但子宮內(nèi)膜厚比薄懷孕率高是不爭的事實(shí)。
3)子宮腔持續(xù)積水
輸卵管水腫及不通會(huì)造成子宮腔積水,這是因?yàn)檩斅压艿姆e水因輸卵管尾端阻塞,造成輸卵管內(nèi)的積水往子宮腔流之故。持續(xù)性的子宮腔積水會(huì)造成胚胎著床失敗。但多囊性卵巢癥患者她們?cè)诮邮芘怕阉幬锎碳ぶ幔紶栆矔?huì)引起子宮腔積水,但不會(huì)造成著床不易(失敗)的問題。
4)子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的黏著蛋白的品質(zhì)不好、量不足、子宮腔內(nèi)某種細(xì)胞素的量太多或太少,都會(huì)影響胚胎的著床成功與否。
像一種蛋白質(zhì)稱 αvβ3 ,在胚胎著床期(排卵後六天 ) 前後,子宮內(nèi)膜細(xì)胞會(huì)制造并釋出。如果在胚胎著床期,這種蛋白質(zhì)制造或釋出少,會(huì)引起胚胎著床失敗。細(xì)胞素,像間白素 1β ( Interleukin(IL ) -1β) 太高或干擾素 -γ ( Interferon-γ )太低也會(huì)引起胚胎著床失敗。
5)有自體免疫疾病或有血栓形成體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)是不爭的事實(shí)
但和胚胎重復(fù)著床失敗是否有關(guān)聯(lián),目前還沒有定論。像抗磷脂類綜合徵是一種自體免疫反應(yīng)疾病,即自身的免疫細(xì)胞對(duì)身體細(xì)胞膜或任何微小器官上的膜磷類化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生抗體,然後經(jīng)由抗原抗體反應(yīng)破壞細(xì)胞組織。抗磷脂類綜合徵和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān),但與胚胎著床失敗的關(guān)系則有待確定。
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