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泰國試管嬰兒期間為何要反復抽血檢查
時間：2018-03-14
對于試管嬰兒中的準媽媽來說，沒有一位媽媽是容易的，他們承受著促排期反復的注射，也要忍耐著卵泡監測中的抽血和卵子發育的脹痛，更要面臨著恐怖的取卵術、移植和后期的保胎。
每一位試管媽媽都值得敬佩，但是很多媽媽也是不理解，為什么卵巢監測期間復查都要抽血呢？
卵泡發育過程示意圖
在正常情況下，女性的月經受下丘腦-垂體-卵巢軸的控制，每個月定期排出一個優質的卵子。隨著卵泡的發育，女性生殖激素也在這個過程中發生周期性的變化。
月經周期過程中血漿激素水平變化
試管嬰兒經歷降調節、控制性超促排卵的過程，在治療過程中，基本每次復診都需要抽血，很多人就會問，為什么要反復抽血呢?每次抽一樣的血，有什么意義呢?
卵泡監測中抽血檢查的項目包括雌二醇(E2)、促黃體生成素(LH)、孕酮(P)，為什么要測這三種激素呢?首先，我們來看下試管嬰兒過程中關注的幾項激素指標的意義。
雌二醇
雌二醇由卵母細胞周圍的顆粒細胞分泌。在自然周期的卵泡啟始發育時，雌激素水平較低，隨著卵泡發育，卵泡周圍顆粒細胞增多，功能也趨于成熟，E2水平可在一定程度上反映卵泡的數量和大小。
黃體生成素
排卵前的LH峰值促使卵母細胞進一步成熟及排卵。在自然周期或微刺激等非降調節促排卵周期中，LH的釋放高峰與卵巢排卵有著密切關系，LH高峰一旦出現，預示24～36小時卵巢排卵，因此動態LH測定在排卵預測中有重要作用。
孕酮
促進子宮內膜從增生期轉變為分泌期，一般在排卵期、排卵后升高。試管嬰兒治療中獲取成熟優質的卵子是成功妊娠的關鍵步驟。為了能更好的完成這一任務，醫生需要通過多種檢查手段(如:B超、血激素監測等)，結合你的個體情況，及時調整方案。IVF治療過程中多次抽血檢查就是為了能給醫生提供足夠的資料和信息了解你當前的治療情況，從而制定出較適合你的方案。
試管嬰兒啟動前抽血
在試管嬰兒周期啟動時我們需要抽血了解你當時的卵巢狀態，是否處于基礎水平，結合基礎竇卵泡數，評估你的卵巢幾歲了，根據你的卵巢年齡制定適合于你及你卵巢的促排卵方案。
降調節后抽血
試管嬰兒過程中需要使用促排卵藥物，使多個卵泡同時生長，這樣會擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸的調控機制，可能使排卵提前或者還沒排出卵子，卵泡就變成了黃體。為了避免這種情況的發生，需要使用降調節治療，采用藥物干預下丘腦-垂體-卵巢軸的調節作用，從而使卵泡的生長更加容易被醫生控制，爭取能夠獲得多個同步發育成熟的卵泡，且能保證卵細胞的質量。
啟動促排卵后抽血
進入周期以后，通過GnRHa降調作用結合促性腺激素，卵巢中的卵泡得以發育，卵泡發育的同時，體內激素跟隨變化。因此促排卵后抽血得到的激素水平結合超聲下卵泡的發育情況，可以大致評估促排卵的效果，并根據激素水平和超聲下卵泡發育水平，調整隨后的促排卵用藥。
HCG日抽血
通常，在決定行HCG注射當日會行抽血查激素，結合超聲結果評估卵泡質量及取卵后是否可行新鮮胚胎移植。
在試管嬰兒移植后8-10天，醫生會建議準媽媽到醫院抽血查HCG值，這也是目前較準確測試是否懷孕的方法，相對于尿檢更準備、時間更早。
完成了這些步驟，準媽媽的試管之旅也即將結束了
通過上述介紹，對于試管期間為何頻頻抽血，是否已經有了了解呢？
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