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男性精子活力低，美國試管嬰兒幫助其成功孕育

時間：2018-10-15

不孕癥是涉及多學科的疑難雜癥，有女性排卵障礙、輸卵管堵塞積水、盆腔粘連等病因所致，約占病例數的55%；也有男性弱、少、畸精或射精障礙等多種因素所致，約占病例數的35%；夫妻雙方均存在問題的情況較少，約占10%。因此，赴美試管生育計劃的夫妻，其雙方均有進行指定項目的身體檢測。只有明確病因，才能制定合理的診治方案，赴美試管助孕成功率也才會更加有保障。那么面對男性精子活力低診治方案是怎樣的？成功的幾率有多大？

　　方案一：選擇美國第三代試管嬰兒，以基因科學方式孕育健康寶寶

常規試管助孕技術，通過人為取出精卵體外受精的方式，確實能有效解決在自然狀態下受精子活力低等多種因素導致精卵相遇或結合受阻的情況，但難免還是會有受精失敗、健康胚胎形成率低而致使著床失敗、胎停流產的風險，因為精子活力低往往伴有精子質量差或精卵受精過程，受不良環境，如輻射、年齡等影響，導致細胞染色體在分裂組合、配對時的錯誤率增加。而在美國第三代試管周期中，建立在高水平的精子洗滌技術、ICSI技術和PGS/PGD技術的基礎上，精子活力低人群受孕的成功幾率是相當可觀的。

1.精液洗滌處理，提取高質量的精子懸液

男性射出的精液中，5%是精子，95%是精漿，精子與精漿的關系猶如魚與水的關系，水中多多少少會有不利于魚成長的成分或物質，精漿亦是如此。精漿中某些成分，如抗精子抗體、死掉的精子、病原微生物等，可影響受精或增加異常胚胎形成率。所以美國專家采用Perecuoll梯度離心精子洗滌技術進行精液處理，以提取出含高比例、形態正常、活力強的精子，且沒有碎片和其他不利于受精的因素的精子懸液。

　　2.ICSI技術，即挑選優質精子，提高受精率

理論上說，含活力強精子的精子懸液置入放有卵子的培養皿，也可完成體外受精，也只有一個顆精子可以跟卵子結合，而且外界，如光、溫度等環境也可能會對阻礙精子突破卵子表膜進行基因融合，所以利用ICSI技術，在顯微操作下挑選出單一優質精子直接注入卵細胞內是較為有效的手段，既能保障每顆卵子的利用率，更能節省受精時間，盡可能獲得到多顆受精卵來進行囊胚培養。

　　3.PGS/PGD基因檢測技術，篩選健康的囊胚

在生殖領域中，胎停流產由基因異常所致的因素，約占60%。而美國試管嬰兒的核心技術，即PGS/PGD技術能幫助患者在胚胎植入前，對每顆囊胚進行逐一篩查檢測，檢測項目是全部染色體和274種遺傳性疾病基因，后依據檢測結果篩選出健康囊胚植入，實現優生優育。

　　方案二：提前/凍胚，保留健康種子以防無精風險

當然，如果是未婚的弱精者或近兩年沒有生寶寶計劃的夫妻，可選擇提前將精子冷凍是較為理想的做法。要知道，弱精癥發展成為無精癥后，采用藥物治療基本是很難的，而且此時采取試管助孕，可能需要從美國強大且合法的精子庫中購買健康精子進行顯微受精，完成孕育夢想。

臨床上，幾乎所有無精癥的患者都是選擇購子備用，而精子庫中的精子大都是經過洗滌、優化處理后，被冷凍起來的精子，其試管嬰兒成功率，相比于新鮮的精子要低20%左右。所以對于精子活力低患者而言，使用自身射出的新鮮精子成功率會更高些。

為了保障成功率，都會取出新鮮的精子與卵子受精培育成胚胎，并經過基因檢測后進行冷凍處理，可保障胚胎的質量，日后解凍也能夠有更高的種植率和著床率。如此是不是就不能滿足未婚弱精癥者，保留健康種子的機會？

　　其實不是的。雖然說，在國內無論是運用ICSI和PGS/PGD這兩項技術，還是對試管助孕的適用人群都有著明確限制，但美國，有健全、完善的法律制度，是允許自由選擇ICSI等技術操作、寶寶篩選或單身人士、同性戀都是可以無條件實施試管計劃的。

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